Odontoiatria Lombardia

Prestazioni odontoiatriche erogate dal Servizio Sanitario Regionale

1) A tutti i cittadini sono garantite le seguenti prestazioni:

■ visita odontoiatrica: anche al fine della diagnosi precoce di patologie neoplastiche del cavo orale;

■ trattamento immediato delle urgenze odontostomatologiche, con accesso senza prescrizione del medico di fiducia per il trattamento delle infezioni acute, emorragie, dolore acuto (compresa pulpotomia, molaggio di irregolarità smalto-dentinali conseguente a frattura).

2) Prestazioni odontoiatriche erogabili ai cittadini in età evolutiva (0-14 anni).

Ai cittadini in età evolutiva (fino al compimento del 14° anno di età) sono erogabili a carico del SSN:

■ 1. la visita odontoiatrica a tutti i soggetti in età evolutiva, senza limitazione di frequenza, anche con finalità preventiva educativa; nella visita sono comprese la radiografia endorale e l’eventuale rimozione di corpo estraneo.

La visita può essere prescritta dal Pediatra di Libera Scelta o dal Medico di Medicina Generale o dallo specialista su ricettario SSN, salvo l’accesso diretto per le urgenze odontostomatologiche.

■ 2. altre prestazioni, prescritte dallo specialista odontoiatra/maxillo facciale, riguardanti:

■ estrazioni; chirurgia parodontale; chirurgia orale ricostruttiva; ablazione del tartaro; incappucciamento indiretto della polpa; trattamenti ortodontici, limitatamente ai minori con patologie ortognatodontiche a maggior rischio che versano in condizioni di vulnerabilità sanitaria e/o sociale.

Ulteriori prestazioni erogabili esclusivamente ai residenti in Regione Lombardia (0-14 anni):

■ applicazione di vernici cario-protettive e/o sigillanti ai denti permanenti e sesti da latte;

■ terapia riabilitativa delle lesioni cariose della dentatura decidua con tecniche restaurative provvisorie o minimali;

■ terapia delle lesioni dei denti permanenti;

■ applicazione di mantenitori di spazio in caso di estrazione del V deciduo con polpa compromessa (escluso il costo dell’apparecchio, a carico del paziente).

3) Prestazioni odontoiatriche erogabili ai soggetti in condizioni di vulnerabilità sanitaria

Ai soggetti definiti in condizioni di vulnerabilità sanitaria devono essere garantite tutte le prestazioni odontoiatriche incluse nel nomenclatore dell’assistenza specialistica ambulatoriale, con l’esclusione dei manufatti protesici e degli interventi di tipo estetico.

Rientrano in questa condizione:

■ pazienti in attesa di trapianto e post-trapianto (escluso trapianto di cornea);

■ pazienti con stati di immunodeficienza grave (HIV o altre cause);

■ pazienti con cardiopatie congenite cianogene o con insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV);

■ pazienti con patologie oncologiche ed ematologiche in età evolutiva e adulta in trattamento con radioterapia o chemioterapia o bifosfonati o comunque a rischio di severe complicanze infettive;

■ pazienti con emofilia grave o altre gravi patologie dell’emocoagulazione congenite, acquisite o iatrogene.

Esclusivamente per i residenti in Regione Lombardia, sono compresi in questa condizione:

■ soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici; soggetti affetti da psicosi; epilessia; cirrosi epatica o biliare; epatite cronica attiva; insufficienza renale cronica; gravi patologie autoimmuni; labiopalatoschisi; alcune malattie rare e altre malformazioni congenite con grave compromissione odontoiatrica.

Per ulteriori patologie con frequenti complicanze odontoiatriche, l’accesso è previsto quando la condizione patologica è associata a concomitante vulnerabilità sociale.

■ Rientra in tale categoria, esclusivamente per i residenti in Regione Lombardia, la dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool.

4) Prestazioni odontoiatriche erogabili ai soggetti in condizioni di vulnerabilità sociale

Rientrano in questa condizione esclusivamente i residenti in Regione Lombardia che si trovano nelle condizioni di vulnerabilità sociale previste dalla normativa regionale (incluse specifiche categorie con esenzione).

A tutti i soggetti riconosciuti in condizioni di vulnerabilità sociale devono essere garantite le seguenti prestazioni:

■ visita odontoiatrica;

■ estrazioni dentarie;

■ otturazioni e terapie canalari;

■ ablazione del tartaro;

■ applicazione di protesi rimovibili (escluso il manufatto protesico);

■ applicazione di apparecchi ortodontici ai soggetti 0-14 anni con patologie ortognatodontiche a maggior rischio (escluso il costo del manufatto);

■ apicificazione ai soggetti 0-14 anni.

5) La compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket)

■ La compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket) segue le regole generali: il diritto ad accedere alle prestazioni odontoiatriche in regime di SSN non coincide automaticamente con il diritto all’esenzione.

È quindi necessario accertare prima il diritto all’erogazione delle prestazioni in regime SSN e, successivamente, il diritto ad un’eventuale esenzione dal ticket.

■ Non sono a carico del SSN/SSR le prestazioni odontoiatriche aventi finalità estetiche e i dispositivi protesici/ortodontici (inclusi gli impianti dentali), il cui costo è sostenuto dal cittadino.

6) Come si accede al servizio?

■ Prima visita odontoiatrica: la modalità di accesso è subordinata alla prescrizione (ricetta) su ricettario SSN del Medico di Medicina Generale/Pediatra di Libera Scelta/specialista.

■ Altre prestazioni odontostomatologiche: è necessaria la prescrizione (ricetta) del medico/odontoiatra specialista.

■ Urgenze odontostomatologiche: accesso secondo le modalità previste dai servizi.